Bereits hatte Zeit, um das Konzept der Kropf, das traditionell zu werdenBezeichnen Sie das Wachstum der Schilddrüse in der Größe, kann von Natur aus in verschiedenen Formen auftreten. Und es passiert wie ein Tumor, hyperplastisch, entzündlich oder immun. Bei all diesen Kropfformen ist das Volumen der chirurgischen Behandlung unterschiedlich, was von der Entfernung eines Teils der Drüse bis zur vollständigen Resektion reicht. Zuallererst ist es notwendig, eine Differentialdiagnose zwischen allen Arten von Schilddrüsenerkrankungen durchzuführen. Differentiate diese Krankheiten können nur in der morphologischen Studie durchgeführt werden. Gleichzeitig ist eine zytologische Untersuchung der Lokalisation dieser Drüse erforderlich, um die Diagnose zu klären. Dazu wird eine Ultraschalluntersuchung der Schilddrüse vorgenommen.
Was ist die Punktion der Schilddrüse?
Seine Aufgabe ist die Einführung einer Nadel in den verknoteten Knotenfür Schilddrüse Biopsie wurde unter Ultraschallkontrolle und Aspiration des Inhalts dieser Seite ist unter aseptischen Bedingungen durchgeführt. Puncture der Schilddrüse - ein Verfahren, das fast schmerzfrei durchgeführt wird (nicht einmal Anästhesie erforderlich) und trägt ein minimales Risiko von Komplikationen. Eine kleine anteriore Halslymphknoten Oberflächen, die extrem selten sind, benötigen keine Behandlung, und fast immer allein.
Indikationen für eine Punktions-Biopsie der Schilddrüse oder Aspiration der Feinnadel-Biopsie derselben Drüse unter Ultraschallkontrolle sind:
- Knoten der Schilddrüse aller möglichen Strukturen, Größen und Gleichförmigkeit;
- komplexe und multikamerale Zysten;
- ektopisch (atypisch lokalisiert), zusätzliche Schilddrüse (aberrant);
- sternal struma (die Pathologie der Anordnung schtschitowidki);
- rezidivierender Kropf (dies ist, wenn nach wiederholter Behandlung wiederholte Veränderungen in der Schilddrüse begannen);
- Diskrepanz zwischen dem Ultraschall der Daten und der Klinik der Krankheit;
- umstrittene Interpretation von Ultraschallergebnissen, sich gegenseitig ausschließende und widersprüchliche Ergebnisse von Erhebungen;
- metastatische Läsion von zervikalen Lymphknoten, mit Unsicherheit der Quelle von Metastasen;
- vorläufige zytologische Untersuchung, vor Durchführung minimalinvasiver Verfahren, z. B. Sklerosierung aller Arten von Schilddrüsenzysten;
- mit diffusem Wachstum der Schilddrüse zum Nachweis von Thyreoiditis Hashimoto.
Auch eine Punktion der Schilddrüse unter Ultraschallkontrolle hat Kontraindikationen:
- dekompensierte Störung des Blutgerinnungssystems;
- Krankheiten, die mit einer Verletzung der Durchlässigkeit der Gefäßwand verbunden sind (DVS-Syndrom), wenn das Risiko des Eingriffs größer ist als seine Aussagekraft;
- die feste Weigerung eines Patienten, eine Punktion durchzuführen;
- Geisteskrankheit des Patienten im akuten Stadium.
Klinische Anzeichen, die auf ein signifikantes Risiko für eine schlechte Qualität des Schilddrüsenknoten hinweisen, sind:
- Das Alter des Patienten, das weniger als zwanzig und mehr als sechzig Jahre variiert;
- männliches Geschlecht;
-Herstellung von Hals und Kopf in der Geschichte;
-wenn die Größe des Knotens mehr als 3,5 Zentimeter beträgt;
- Frauen, die lange Zeit an Schwellungen der Brustdrüsen und Genitalien leiden, sowie einiger entzündlicher Erkrankungen;
Multiple operierte Patienten (rezidivierende Struma);
- ein Gen mit einer erblichen Veranlagung zur Störung der Fortpflanzungsorgane und Teile der Drüse sowie zu Tumoren.
Aus all dem oben Gesagten folgt, dass der ArztEs stellt Indikationen für die Behandlung erst nach allen notwendigen Untersuchungen fest. Diese Erhebungen sind: Anamnese und Beschwerden, Symptome (klinische Daten), die Ergebnisse von Bluttests (Hormone zu erkennen) und Ultraschall der gleichen Krebs, und achten Sie darauf, Nadelbiopsie der Schilddrüse.
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