Tuberkulose der Knochen. Phasen der Entwicklung und Symptome

Knochentuberkulose wird als infektiös bezeichneteine Krankheit, die Knochengewebe beeinflusst, das durch die Aufnahme von Kochs Stäbchen in den Körper verursacht wird. Infektionen der Knochen und Gelenke sind nicht so häufig wie Lungentuberkulose. Diese Krankheit kann bei Menschen jeden Alters auftreten, aber Kinder und Jugendliche entwickeln sie eher.

Am häufigsten betrifft der TuberkuloseprozessWirbelsäule, ein wenig seltener - Hüftgelenke oder Knie, extrem selten in den Ellenbogengelenken und Schulter, sowie in den Knochen der Hände oder Füße. Tuberkulose der Knochen ist in der Regel eine sekundäre Manifestation oder Komplikation der Grunderkrankung. Als Folge einer unsachgemäßen oder inadäquaten Behandlung breitet sich der Erreger der Tuberkulose hämatogen aus und betrifft andere gesunde Teile des Körpers. Tuberkulose der Knochen hat vier Entwicklungsstufen.

In der ersten Phase: Entwicklung von primären Ostitis oder die Entstehung eines einzigen Schwerpunkt der Tuberkulose. In den Epiphysen und Metaphysen der Röhrenknochen bilden sich Granulome der tuberkulösen Ätiologie, die sich im spongiösen Wirbelkörper bilden. Über einen Zeitraum nehmen pathologische Formationen an Zahl zu und vereinigen sich dann zu einem einzigen Fokus.

Die zweite Phase ist durch eine allmähliche gekennzeichnetdie Ausbreitung des infektiösen Prozesses auf gesunde Wirbel in der Nähe sowie vollständige Gelenkschäden treten auf. Als Ergebnis entwickelt der Patient eine tuberkulöse Arthritis, die durch die Bildung eines eitrigen Exsudats oder serösen Fasermaterials in der Gelenkhöhle gekennzeichnet ist. Gelenkknorpel stirbt (nekrotisiert) und verworfen, und die Gelenkfläche ist nackt.

In der dritten Phase erwirbt Tuberkulose ArthritisSchwere, und entwickelt auch Spondylitis. Das Gelenk ist zerstört, der Gelenkbeutel ist vollständig nekrotisch, was zu Fisteln und Abszessen führt. In der Regel kommt es zu einer Sekundärinfektion des Gelenkes mit einer unspezifischen Flora.

Auf der vierten Stufe, Funktionen undFunktionsfähigkeit des Gelenks. In entfernten und regionalen Lymphknoten können spezifische Residualveränderungen nachgewiesen werden, und im Myokard, dem Gelenk selbst und den Gefäßwänden gibt es unspezifische Reaktionen.

Tuberkulose Knochen Symptome sind anders, sie sindhängen vom Ort des Infektionsprozesses und vom Grad der Tuberkuloseintoxikation ab. Das ausgeprägteste Bild wird bei Kindern und Jugendlichen beobachtet, ist aber bei Erwachsenen möglicherweise nicht vorhanden. Die Patienten fühlen zunehmende Beschwerden und schnelle Müdigkeit. Der Appetit nimmt ab oder verschwindet vollständig und die Temperatur wird ständig erhöht. Tuberkulose der Knochen führt fast immer zu sehr ernsten Komplikationen.

Lokale Symptome hängen vom Ort abLokalisierung des Tuberkuloseprozesses und dessen Entwicklungsgrad. In der Regel verspüren Patienten Muskelverspannungen, Müdigkeit, Muskelkater. Tuberkulose der Knochen der Wirbelsäule ist durch das Auftreten von Rückenschmerzen in der Nacht gekennzeichnet. Mit dem Fortschreiten der Krankheit wird die Haltung gestört, und der Schmerz nimmt mit der Belastung zu. Wenn die zervikale Region betroffen ist, strahlt der Schmerz zum Scapula und Occiput. Wenn es einen infektiösen Fokus im Brustbereich gibt, können Schmerzen in Bauch und Brust auftreten, und wenn in der Lendengegend, dann in den unteren Extremitäten. Nach schweren Veränderungen und Verletzungen in den Gelenken ändert sich der Gang des Patienten, spürbare Lahmheiten treten auf, die Haltungskurven und die Beweglichkeit der betroffenen Wirbelsäule nehmen ab.

Wenn eine Person Tuberkulose der Knochen entwickelt, sollte die Behandlung sofort und intensiv begonnen werden.

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